ФИБРОАДЕНОМАТОЗ
Материал составили:
Скобель Алексей Алексеевич
Молотова Наталья Евгеньевна
Основные источники:
"Заболевания молочных желез"
У.Фишер Ф.Баум С.Люфтнер-Нагель
"Мастопатия" А.А.Чернявский, М.В.Кочуева
Интернет страницы:
ФИБРОАДЕНОМАТОЗ
Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (болезнь Реклю) - характеризуется появлением множественных небольших узелков, малоподвижных по отношению к окружающим тканям.
В анамнезе более чем 60% пациенток отмечается
- поздние наступление менархе (после 15-16 лет)
- нарушение менструального цикла – олигоменорея при коротком цикле (18-21 день) или с увеличением интервала (35 и более дней)
- периодическая аменорея в стрессовых состояниях
- хронические воспалительные заболевания гениталий
- дисфункциональные маточные кровотечения
- бесплодие
- большое количество искусственных абортов
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Встречается преимущественно у женщин 21 – 35 лет с астенической конституцией.
При мастопатии с гиперпластическими процессами риск развития рака возрастает в 2,6 раза, при атипических изменениях – в 6 раз.
КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
При осмотре молочные железы развиты плохо или атрофичны.
Пальпаторно на фоне диффузной фиброзной тяжистости ткани железы определяются многочисленные уплотнения разных размеров в виде комков неправильной формы или дисковидных плоских «лепёшек».
Эти образования имеют плотную консистенцию, без чётких контуров, не спаяны с кожей, болезненные при пальпации.
МЕТОДЫ ВИЗУАЛИЗАЦИИ
Маммография
Определяются массивные уплотнения значительной части железистой ткани. На фоне обширных полей фиброза выделяются грубые линейные тени резко утолщенных фиброзно-изменённых млечных ходов, фиброзная строма сохраняет радиальную ориентацию от основания железы в строну соска. Изменения соска и кожи отсутствует, ретромоммарное пространство свободно, не сужено.
Возникновение диффузного фиброаденоматоза чаще всего обусловлено недостаточностью фолликулиновой или обеих фаз менструального цикла, что приводит к гипогормональному синдрому – дефициту, как эстрогенов, так и прогестерона.
АРХИВ
